Appui aux parcours : un soutien à la coordination des situations complexes
Le DAC 54 (Dispositif d’Appui à la Coordination) intervient en soutien des professionnels de santé, du médico-social et du social, dans la prise en charge des situations ressenties comme complexes, quels que soient l’âge, la pathologie ou le lieu de vie de la personne concernée.
Un appui à l’évaluation et à la coordination
Nos équipes accompagnent les professionnels dans :
- L’analyse partagée des situations individuelles
- L’identification des besoins prioritaires
- La construction d’un parcours de santé et de vie cohérent, centré sur la personne
Cet appui peut se traduire, si nécessaire, par une visite à domicile, afin d’ajuster au mieux les réponses aux réalités de terrain et aux attentes des personnes accompagnées.
Une action transversale pour soutenir les parcours
Par son action, le DAC 54 contribue à :
- Renforcer les liens entre les acteurs du domicile, les établissements de santé, et les structures médico-sociales
- Fluidifier les échanges d’informations et favoriser la coordination des actions
- Prévenir les ruptures de parcours, en particulier lors des transitions (hospitalisation, retour à domicile, changement de structure, etc.)
- Réduire les passages aux urgences non pertinents grâce à une meilleure anticipation des besoins
Une équipe de proximité sur tout le territoire
Le DAC 54 est présent sur l’ensemble du département de Meurthe-et-Moselle.
Nos équipes pluridisciplinaires (référents de parcours, médecins, assistants de parcours, référents de parcours renforcés) travaillent en lien avec l’ensemble des partenaires du territoire.